The Effect of a Basic Basket on Tuberculosis Treatment Outcome in the Huambo Province, Angola / Efecto de una cesta básica alimentaria en el resultado del tratamiento de la tuberculosis en la provincia de Huambo, Angola

No disponible

Evaluación de uso de nutriente enteral polimérico isotónico pediátrico para pacientes con intoxicación por plomo / Evaluation of pediatric isotonic polymeric enteral nutrient use for patients with lead poisoning

Se procedió a evaluar la autorización de uso de suplemento nutricional con contenido de proteínas, hierro, zinc y calcio, en el marco de la Directiva número 003-IETSI-ESSALUD-2016, "Normativas para la Autorización y Uso de Productos Farmacéuticos No Incluidos en el Petitorio Farmacológico de ESSALUD", cuyo numeral 8.15 establece "En el caso de las solicitudes de uso de productos farmacéuticos no icluidos en el Petitorio Farmacológico de ESSALUD para Prioridades o Intervencions Sanitarias de caráter nacional propuestas por las Gerencias o unidades orgánicas a cargo de las mismas, éstas deben ser presentadas ante el IETSI para su evaluación". La "Guia Técnica: Guia de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Intoxicación por plomo" del MINSA aprobada por la Resolución Ministerial Número 511-2007/MINSA, recomienda el uso del suplemento con contenido de "proteínas, calcio, hierro y zinc", en los niños, gestantes y población adulta no expuesta laboralmente al plomo que tengan una concentración sérica de plomo mayor a 20 ug/dl, y se encuentren clasificados dentro de las Categorías III, IV, y V. La Gerencia Central de Operaciones y la Red Asistencial Pasco solicitan el uso del producto existente en el Petitorio Farmacológico "Nutriente Enteral Polimérico Isotónico Pediátrico" con código SAP 011100067 incluido en el Petitorio Farmacológico de EsSalud para el manejo de Pacientes con Intoxicación por plomo, debido a que cumple con las características del suplemento nutricional con contenido de calcio, hierro, proteinas y zinc, recomendado y normado en la "Guía Técnica: Guia de Práctica Clínica para el Manejo de Pacientes con Intoxicación por plomo" del MINSA. Se considera procedente la aprobación para la Red Asistencial Pasco del uso del "Nutriente Enteral Polimérico Isotónico Pediátrico", como producto farmacéutico no incluido en el Petitorio Farmacológico de ESSALUD, para niños, gestantes y población adulta no expuesta laboralmente al plomo que tengan una concentración sérica de plomo mayor a 20 ug/dl, y se encuentren clasificados dentro de las Categorias III, IV, y V, considerando lo normado por la Autoridad Nacional en Salud y de acuerdo al numeral 8.15 de la Dirección Número 003-IETSI-ESSALUD-2016.

Avaliação comparativa de dietas e suplementos para terapia nutricional / Comparative assessment of diets and supplements for nutritional therapy / Evaluacíon comparativa de las dietas y suplementos para la terapia nutricional

TECNOLOGIA: Dietas e fórmulas enterais para tratamento nutricional domiciliar. INDICAÇÃO: Pacientes subnutridos ou em risco de subnutrição, com ou sem carências nutricionais específicas. PERGUNTA: Quais os tipos de dietas disponíveis para o tratamento nutricional enteral domiciliar e qual a estimativa do seu custo mensal? MÉTODOS: Foram realizadas buscas de publicações nacionais relacionadas às áreas de nutrição como informativos da Sociedade Brasileira de Nutrição, Associação Brasileira de Nutrologia, Associação Brasileira de Nutrição, Conselho de Nutrição e Projeto Diretrizes. Além disso, foram realizadas buscas em revistas da área, artigos científicos e protocolos sobre padronização de dietas e fórmulas enterais para tratamento nutricional domiciliar. Informações sobre preços e descrição das dietas foram verificadas por solicitação direta ao fabricante, por consulta às plataformas "Compras Net" federal, "Compras Net" do estado de Minas Gerais (MG), Banco de Preços em Saúde (BPS) e preço final ao consumidor em um site de divulgação de preços no varejo. Por fim estimou-se o valor mensal para o fornecimento de algumas dietas com base nos valores encontrados. RESULTADOS: Foram encontrados três Protocolos de terapia nutricional. Em um total de 44 dietas descritas, apenas 11 dietas estavam incluídas em mais de um Protocolo. Foi encontrada pouca informação na literatura sobre a prevalência de doenças associadas ao uso de dietas enterais o que dificultou estimar o número de pacientes em utilização de dietas no estado de Minas Gerais. Os preços dos produtos não foram disponibilizados pelos fabricantes e observou-se que lacunas na disponibilização de preços nos bancos de preços consultados. No banco de preços de Compras Governamentais foram encontrados 191 códigos, e preço vigente para apenas 30 produtos. No banco Compras Net/MG foram encontrados 37 códigos, preço para três produtos registrados em pregões e para 31 produtos por ata de registro de preço. No BPS foram encontrados 61 códigos cadastrados e cinco preços disponíveis. Os custos foram estimados para o fornecimento mensal de seis dietas que contemplavam crianças (0 a 10 anos), adolescentes e adultos. Verificou-se que os preços variam conforme a faixa etária, peso do paciente e principalmente o tipo de apresentação do nutriente. Em geral, os preços de compra para o governo foram menores que para o consumidor final, e diferenças foram observadas entre dietas de crianças entre 1 a 10 anos de idade com uso exclusivo deste tipo de dieta. RECOMENDAÇÕES: Verifica-se que os Protocolos encontrados possuem abrangência local ou regional, refletindo realidades específicas dessas regiões. Para fins de seleção e padronização das formulações é necessário conhecer o perfil de solicitação, demanda atual e as principais carências nutricionais dos pacientes em Minas Gerais. Recomenda-se iniciar a seleção por dietas e formulações padronizadas em mais de um Protocolo nutricional, incorporando pelo menos uma fórmula elementar ou semielementar e vários critérios a fim de regular a indicação destas dietas. A compra deve ser realizada por preço/grama ou preço/mililitro, aberta a todas as marcas registradas, que atendam as especificações da formulação padronizada. A elaboração de protocolos de uso das dietas e fórmulas enterais para tratamento nutricional domiciliar é uma das formas de permitir melhor acesso e regulamentação dos gastos, considerando a diversidade de marcas disponíveis de mercado e alto custo estimado para o fornecimento dessas dietas.(AU)

TECHNOLOgy: Diet and enteral formulations for home nutritional support. INDICATION: Patients undernourished or at risk of malnutrition, with or without specific nutritional deficiencies. QUESTION: What kinds of diets are available for home enteral nutrition therapy and what is the estimate for its monthly cost? METHODS: We searched for national publications related to the areas of nutrition and publications of the Brazilian Society of Nutrition, Brazilian Association of Nutrology, Brazilian Association of Nutrition, Nutritionists Professional Council and the Guidelines Project (Projeto Diretrizes). In addition, we conducted searches in the journals of the field for scientific articles and protocols on standard enteral diets and formulas for home nutritional support. Pricing information and description of the diets were verified by direct application to the manufacturer, by consulting the platforms "Compras Net" of the federation; Minas Gerais state "Compras Net" and the "Banco de Preços em Saúde". Prices were also retrieved in a retail prices dissemination website. Finally we estimated monthly treatment costs of providing some diets based on the found values. RESULTS: We found three nutritional therapy protocols in Brazil. Of a total of 44 described diets, only 11 were included in more than one protocol. Little information was found in the literature on the prevalence of diseases associated with the use of enteral diets which made it difficult to estimate the number of patients in use of diets in the state of Minas Gerais. Product prices were not available from manufacturers and we observed gaps in the availability of prices on consulted prices banks. In the federal "Compras Net" databank we found 191 codes, and the current price for only 30 products. In the Minas Gerais "Compras Net" bank we found 37 codes, price for three products recorded trading sessions and for 31 products by price registry. In the "Banco de Preços em Saúde" we found 61 registered codes and only five prices. Costs were estimated for the monthly supply of six different diets for children (0-10 years), adolescents and adults. We found that prices vary according to age, patient weight and especially nutrient presentation. In general, the purchase prices for the government were lower than for the end consumer, and we observed public price differences concerning diets for children between 1-10 years of age with exclusive use of this type of diet. RECOMMENDATIONS: The Nutritional Protocols analyzed have local or regional scope, reflecting specific realities of these regions. For the selection and standardization of formulations it is necessary to know the profile, current demand and the main nutritional needs of patients in Minas Gerais. It is recommended to start the standardization process with diets and formulations present in more than on Nutritional Protocol, incorporating at least one elementary and one semi-elementary formula and their several criteria in order to regulate the indication of these diets. The purchase must be made by price gram or price/milliliter, and open to all registered trademarks that meet the specifications of the standard formulation. The development of Home Nutritional Support Protocols is one way to allow better access and regulation of expenditures, considering the diversity of are available brands in the market and high estimated cost for the supply of these diets.(AU)

TECNOLOGÍA: Las dietas y fórmulas enterales para el tratamiento nutricional en el hogar. INDICACIÓN: Los pacientes malnutridos o en riesgo de desnutrición, con o sin deficiencias nutricionales específicas. PREGUNTA: ¿Qué tipos de dietas disponibles para la terapia de nutrición enteral domiciliaria y cuál es la estimación de su costo mensual? MÉTODOS: Se realizaron búsquedas por publicaciones nacionales relacionadas con las áreas de nutrición como informativos de la Sociedad Brasileña de Nutrición, de la Asociación Brasileña de Nutrologia, de la Asociación Brasileña de Nutrición, del Consejo de Nutrición y en el Proyecto Directrices. Adicionalmente, se realizaron búsquedas en periódicos del área, trabajos y protocolos sobre dietas y fórmulas enterales estándar para tratamiento nutricional en el hogar. Las informaciónes de precios y la descripción de las dietas se verificó mediante la aplicación directa al fabricante, consultando las plataformas de "Compras Net" federal, "Compas Net" de Minas Getas, el "Banco de Preços em Saúde" y el precio al consumidor final en un sitio web de divulgación de los precios. RESULTADOS: Se encontraron tres Protocolos de terapia nutricional. En un total de 44 dietas de los Protocolos, sólo 11 fueron incluidos en más de un protocolo. Poca información se encontró en la literatura sobre la prevalencia de enfermedades asociadas con el uso de la alimentación enteral, lo que hizo difícil la estimación del número de pacientes en uso de las dietas en el estado de Minas Gerais. Los fabricantes no publican los precios de los productos y se observó brechas en la disponibilidad de los precios de los bancos de precios consultados. En el banco de precios federal "Compars Net" se encontró 191 códigos, y el precio actual de sólo 30 productos. En "Compras Net" de Minas Gerais se encontró 37 códigos, precio de tres productos registrados en las sesiones de compra y de 31 productos en registros de precios. En el "Banco de Preços em Saúde" se encontró 61 códigos y cinco precios registrados disponibles. Los costos se estiman para el suministro mensual de seis dietas que contemplan los niños (0-10 años), adolescentes y adultos. Se encontró que los precios varían según la edad, el peso del paciente y sobre todo la forma de presentación de los nutrientes. En general, los precios de compra para el gobierno eran más bajos que para el consumidor final, y no se observaron diferencias entre las dietas de los niños entre 1-10 años de edad con el uso exclusivo de este tipo de dieta. RECOMENDACIONES: Se constató que los Protocolos tienen alcance local o regional, lo que refleja las realidades específicas de estas regiones. En la selección y la normalización de las formulaciones es necesario conocer el perfil de solicitud, la demanda actual y las principales necesidades nutricionales de los pacientes en Minas Gerais. Se recomienda iniciar la selección por formulaciones estándar un más de un Protocolo Nutricional, incorporando al menos una formulación elemental y semi-elemental y varios criterios con el fin de ajustar la indicación de estas dietas. La compra debe se realizar por el precio gramo o precio/mililitro, abierto a todas las marcas registradas que cumplan con las especificaciones de la formulación estándar. El desarrollo de protocolos de tratamiento nutricional en el hogar es una forma de permitir un mejor acceso a las formulaciones y la regulación de los gastos, teniendo en cuenta la diversidad de mercado de las marcas disponibles y el costo estimado de alta para el suministro de estas dietas.(AU)

La organización diaria del comer familiar en contextos de pobreza urbana en Córdoba, Argentina / Organization of daily family meals in urban poverty contexts in Cordoba, Argentina

Fundamento: Este trabajo tiene por objetivo analizar cómo se organiza diariamente el comer familiar en contextos de pobreza y bajo qué razones. Particularmente, en Villa La Tela, Córdoba, Argentina. Material y métodos: Enfoque cualitativo a partir del paradigma interpretativista. Se seleccionó una muestra intencional conformada por seis técnicos estatales y nueve referentes comunitarios a través del método de redes de contacto. Se realizaron entrevistas abiertas estandarizadas y observaciones participantes durante 2009-2010. La información fue cargada en AtlasTi para su análisis a través de la teoría fundamentada. Resultados: La organización diaria del comer familiar involucra un engranaje de prácticas alimentarionutricionales que estructuran el qué y cómo se come: lo que aquí llamamos comida a secas. Para su materialización, los sectores en situación de pobreza ponen gran empeño y creatividad en la coordinación entre: actores (principalmente mujeres), acciones (gestión), insumos (experiencias, información, contactos, bienes materiales), tiempos (en el sostenimiento de redes) y escenarios (privados y públicos). Conclusión: La organización diaria del comer familiar basada en una estrategia que brinda un papel protagónico a los comedores y a la comida rápida, no es objeto de cuestionamientos familiares; al fin de cuentas, la alimentación fue resuelta y por ende la gestión femenina resultó exitosa (AU)

Background: This paper aims to analyze how is the daily family eating organization in poverty contexts and which are their reasons. Particularly, what happens in Villa La Tela, Cordoba, Argentina. Methods: Qualitative approach from the interpretive paradigm. The intentional sample was formed by six technicians of the state and nine community leaders, made through the networking method. Open standardized interviews and participant observations were done during 2009-2010. The information was charged in AtlasTi for analysis through grounded theory. Results: The daily family eating organization involves a gear of food and nutrition practices that structure what and how they eat: what we call dry food. For its realization, subordinate social sectors invest big effort and creativity in the coordination of: members (mostly women), actions (resource management), inputs (experiences, information, contacts, material resources), times (in sustaining networks) and settings(private and public). Conclusion: The daily family eating organization based on a strategy that gives a central role to the refectories and fast food, not open a family question, after all, food was resolved and therefore female management was successful (AU)

Efetividade de programa de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças / Effectiveness of a supplementary feeding program in child weight gain

OBJETIVO: Avaliar a efetividade de programa governamental de suplementação alimentar no ganho ponderal de crianças. MÉTODOS: Estudo de coorte com dados secundários de 25.433 crianças de baixa renda com idade entre seis e 24 meses que ingressaram em programa de distribuição de leite fortificado Projeto Vivaleite, realizado no Estado de São Paulo de 2003 a 2008. O ganho ponderal foi medido por meio dos valores de escores z de peso para idade, calculados pelo padrão da Organização Mundial da Saúde (2007), obtidos, na rotina do programa, ao ingressar e a cada quatro meses durante a permanência. As crianças foram divididas em três grupos de escore z ao entrar: sem comprometimento de peso (z > -1); risco de baixo peso (-2 < z < -1) e baixo peso (z < -2). Utilizou-se regressão linear multinível (modelo misto), permitindo a comparação, em cada idade, das médias ajustadas do escore z dos ingressantes e participantes há pelo menos quatro meses, ajustadas para correlação entre medidas repetidas. RESULTADOS: Verificou-se efeito positivo do programa no ganho de peso das crianças, variando em função do estado nutricional ao ingressar; para as que entraram sem comprometimento de peso, o ganho médio ajustado foi 0,183 escore z;entre as que entraram com risco de baixo peso, foi 0,566; e entre as ingressantes com baixo peso, foi 1,005 escore z. CONCLUSÕES: O programa é efetivo para o ganho ponderal de crianças menores de dois anos, com efeito mais pronunciado entre as crianças que entram no programa em condições menos favoráveis de peso.

Impactos da implementação de um centro de referência em fórmulas nutricionais especiais / Impacts of implementing a reference center in special nutritional formulae

Introdução: Em 2005, no Estado do Rio Grande do Sul, foi criado o Centro de Referência para Assessoria em Fórmulas Nutricionais Especiais (CR), com a finalidade de avaliar tecnicamente as solicitações de fórmulas nutricionais especiais (FNE), pelos usuários do SUS, à Secretaria Estadual de Saúde. O objetivo deste estudo é comparar características de solicitações e usuários e estimar custos em dois períodos pós-implantação do CR no Estado do RS. Métodos: A unidade de pesquisa foi cada solicitação de FNE. Os grupos de comparação foram constituídos por todas as solicitações avaliadas no primeiro (período 1 / n = 1077) e terceiro (período 2 / n = 944) anos de funcionamento do CR. Resultados: Houve aumento da proporção de solicitações judiciais (p<0,001), melhora do preenchimento das requisições (p<0,001) e do percentual de aprovações aos pedidos de FNE (p<0,001), para mais usuários (p=0,004). Aumentaram as solicitações para desnutridos (p=0,002) e idosos (p<0,001) e reduziram as duplicidades de solicitações no período (p<0,001). O custo estimado por usuário diminuiu de US$ 8,742 para US$ 6,297. Conclusões: A implantação do CR contribuiu para aprimorar o processo de solicitação e análise de pedidos de FNE, repercutindo em mais avaliações favoráveis ao fornecimento de fórmulas, para mais usuários, a menores custos

Introduction: In 2005, the Center of Reference (CR) for Consultancy in Nutritional Special Formulas was created in the State of Rio Grande do Sul in order to technically evaluate the requests for special nutritional formulas (SNF) made by SUS users to the State Department of Health. The aim of this study is to compare the characteristics of applications and users and to estimate costs in both periods after implementation of the CR in the state of RS. Methods: The research unit was each requested SNF. The comparison groups were composed of all requests evaluated in the first (period 1 / n = 1077) and third (period 2 / n = 944) years of the CR. Results: Increased proportion of court orders (p<0.001), improvement of the fulfillment of orders (p<0.001) and of the percentage of approvals of applications for SNF (p<0.001) for more users (p=0.004). There were increased requests for malnourished (p = 0.002) and elderly (p<0.001) and decreased duplications of requests in the period (p<0.001). The estimated cost per user declined from US$ 8,742 to US$ 6,297. Conclusions: The implementation of this CR has helped to improve the process to request and review applications for SNF, reflecting more favorable ratings in the supply of formulas, to more users and at lower costs

Alimentación del paciente con diarrea aguda: [revisión] / Feeding the child with acute diarrhea: [review]

La alimentación del niño con diarrea aguda debe ser suficiente, oportuna, precoz y completa, diseñada para aportar la cantidad necesaria de calorías, proteínas, lípidos y carbohidratos con el fin de garantizar un adecuado crecimiento y minimizar los efectos de la diarrea sobre el estado nutricional. En términos generales, la dieta complementaria debe ser recomendada en niños a partir de los seis meses y debe incluir el consumo racional de alimentos proteicos y energéticos tales como cereales, tubérculos, harinas y grasas, restringiendo más no evitando por completo durante el episodio diarreico, el consumo de azúcares simples por su efecto osmótico y las grasas saturadas en general por el efecto que tienen éstas sobre el vaciamiento gástrico.

Feeding children with acute diarrhea should be sufficient, timely early and full, must be designed to provide the necessary amount of calories, protein, fat and carbohydrates to ensure proper growth and minimize the effects of diarrhea on nutritional status. Broadly complementary diet should be recommended in children older than 6 months and must include rational protein and energy such as grains, tubers, flours ans fats, restricting more not avoiding, altogether during the acute episode the consumption of simple sugars because of its osmotic effect and saturated fats in general, by the effect on emptying food.

Alimentación complementaria / Supplementary feeding

La alimentación complementaria, se define como el proceso que se inicia con la introduccióngradual y paulatina de alimentos que sean diferentes a la leche materna o en su defecto a la fórmula infantil. La AAP, la ESPGHAN, la UNICEF y la OMS, recomiendan la lactancia materna exclusiva entre los 4 y 6 meses edad. Existe un mayor riesgo de alergia alimentaria en el niño menor. La evaluación de la alimentación del niño debe incluir, entre otros, conocer el tipo de alimentación láctea que recibió el niño; y que: los alimentos sean preparados de forma higiénica; los utensilios sean adecuados; hay adiversidad, variación y combinación de alimentos; el aporte energético sea el adecuado; la textura y consistencia de los alimentos vaya progresando y sea adecuado para su desarrollo neurológico; no haya ninguna intolerancia o reacción adversa respecto a la alimentación, y el crecimiento pondoestatural sea adecuado, entre otros.

Complementary feeding is defined as the process begins with the gradual and progressive introduction of foods that are different from breast milk or failing to infant formula. The AAP, theESPGHAN, UNICEF and WHO recommend exclusive breastfeeding between 4 and 6 monthsof age. There is an increased risk of food allergy in the minor child. The evaluation of the child's diet should include, among others, know the type of milk feeding the child received and that: the food is hygienically prepared, the tools are adequate, there is diversity, variation and combination offoods, the energy intake is adequate, the texture and consistency of food progresses and is suitablefor their neurological development, there is no intolerance or adverse reaction with respect tofood, and appropriate physical growth, among others.

Níveis crescentes de parede de levedura sobre a resposta imune celular e perfil hematológico de frangos de corte / Cellular immune response and hematological parameters of broilers from different age broiler breeders, fed with a sorghum meal with different yeast wall levels

Um experimento foi conduzido para avaliar o efeito de níveis crescentes de parede de levedura e idade das matrizes reprodutoras sobre o peso dos órgãos linfóides, a resposta imune celular e o perfil hematológico de frangos de corte. Foram utilizados 3.360 pintos de corte da linhagem Cobb, distribuídos em delineamento inteiramente casualisado, em esquema fatorial 2x5, mais dois controles, sendo duas idades de matrizes (34 e 57 semanas de idade) e cinco níveis de suplementação de parede de levedura (zero, um, dois, três e quatro kg de parede de levedura/tonelada de ração). A idade das matrizes influenciou a resposta de todas as variáveis. A inclusão de 3kg de parede de levedura/tonelada de ração promoveu, na progênie de reprodutoras de 57 semanas, reação inflamatória mais intensa quando comparada a dieta controle, no entanto não houve aumento significativo no número de heterófilos e linfócitos circulantes. Conclui-se que a utilização da parede de levedura associada ao sorgo ou não em rações de frangos de corte ainda necessita de estudos complementares, que incluam, por exemplo, os componentes purificados da parede de levedura (MOS e ß-glucano).

An experiment was carried out to evaluate the effect increasing levels of yeast wall and broiler breeders' age levels on lymphoid organs weight, cellular immune response and hematological parameters in broilers. A total of 3,360 Cobb broilers were allotted, in a completely randomized design and a 2x5 factorial arrangement, and two controls, compound of two broiler breeders age (34 and 57 weeks of age) and five yeast wall levels (zero, one, two, three and four kg of yeast wall/ton of diet). Broiler breeders' age affected all studied variables. The inclusion of 3kg of yeast wall/ton of meal increased, at 57 weeks age broiler breeders, more intense inflammatory reaction when compared to control diet; however the circulated heterophils and lymphocytes numbers were not increased. In conclusion, the use of yeast wall, associated or not to sorghum on broilers diet still needs complementary studies, for example, purified components of yeast wall (MOS and ß-glucano).

Colletotrichum Gloesporioides Fitopatógeno asociado a la nutrición humana / Collectotrichum Gloeosporioides Phytopathology Associated with Human Nutrition

Durante la última década se ha incrementado la demanda interna de frutas, comportamiento éste asociado a diferentes factores como el aumento de los procesos de urbanización, el conocimiento sobre las características y beneficios de estos productos, el desarrollo tecnológico, el mejoramiento de las comunicaciones, el desarrollo de la agroindustria, lo cual posibilita la utilización de las frutas como uno de los componentes principales de diferentes productos (jugos, néctares, pulpas, mermeladas, dulces, encurtidos), asociados a una oferta tecnológica adecuada, lo cual permite una gran diversidad en cuanto a formas de presentación del producto1. Las frutas, alimentos fundamentales en la alimentación, están adquiriendo cada vez más importancia como consecuencia de su favorable valor energético, riqueza en vitaminas y minerales, abundante fibra y p.H. 5-7 muy favorable para el crecimiento de numerosas especies microbianas, cualidades que se consideran beneficiosas en una nutrición y dieta saludables, y algunas veces, en los tratamientos de diversas patologías como la obesidad e hiperlipidemias, diabetes, trastornos cardiovasculares, dificultades en el tránsito y diverticulosis intestinales, tumores de colon y recto, hiperuricemias y gota, cataratas, degeneración macular, etc.2. En general los consumidores buscan buena calidad, asociada principalmente al consumo de alimentos inocuos que permitan mantener el buen funcionamiento del organismo. Pero esta calidad se ve afectada por diversos microorganismos (mohos u hongos, levaduras y bacterias) que causan considerables efectos nocivos a los alimentos, tanto en su desarrollo como en su almacenamiento. La presencia de microorganismos en los alimentos produce resultados que llevan a reducirlos y descomponerlos, alterando las cualidades nutricionales y gustativas, y en algunos casos por causa de la presencia de microorganismos, los alimentos pueden volverse tóxicos al hombre y a los animales.

La mujer como eje de una experiencia comunitaria de educación nutricional / Women as an essential element in a community experience of nutrition education

Introducción: El médico de la familia, por constituir el eslabón primario de nuestro sistema de salud, debe jugar un papel importante en la educación de aspectos alimentario-nutricionales de la población que atiende. El objetivo de este trabajo es evaluar los logros alcanzados por un programa de educación nutricional con personas responsables de la alimentación familiar, puesto en marcha desde un consultorio del médico de la familia. Materiales y métodos: Se ha diseñado un programa de educación nutricional dirigido a las personas responsables de la alimentación familiar. El programa se diseñó y se implementó desde un consultorio del médico de familia con el objetivo de incrementar los conocimientos generales para mejorar la alimentación, con énfasis en frutas y vegetales como fuentes de vitaminas. Previamente se aplicaron encuestas para recoger en todos los participantes datos generales, fuentes de información sobre alimentación y conocimientos de alimentación y nutrición con énfasis en frutas y vegetales. Se recogió información cualitativa sobre conocimientos de alimentación del niño y el anciano por medio de grupos focales. Se diseñó el programa de actividades de educación a aplicar en la comunidad por los resultados obtenidos de las encuestas y los grupos focales, el tiempo propuesto fue de cuatro meses en el primer semestre del año 2000. Resultados: La mitad de la población tenían menos de 44 años y el 79,2 por ciento un nivel de escolaridad medio o más, por lo que hizo factible el desarrollo del programa diseñado. En la primera encuesta prevaleció la transmisión familiar y ya en la encuesta final resultó ser el médico de la familia la principal fuente de información, manteniéndose en segundo lugar la transmisión familiar y en tercer lugar los medios masivos de comunicación. La identificación del nutriente principal con el alimento estuvo afectada por la falta de identificación de las leguminosas como fuente de proteína vegetal y los cereales como fuente de carbohidratos. Se logró un incremento significativo de los conocimientos con respecto a la proporción en la cual deben estar los alimentos en cada comida y la distribución de las comidas durante el día. Con relación particular de las frutas y los vegetales se incrementó significativamente el conocimiento de su aporte de fibra dietética y de manera no significativa su aporte de vitaminas y minerales. El porcentaje de respuestas calificadas como bueno y excelente en la evaluación de los conocimientos aumentó significativamente al final de las actividades educativas. Se recomienda el desarrollo de programas académicos, dirigidos a la capacitación del personal de la salud (médicos y enfermeras) y trabajadores sociales, que puedan transmitir la información y cumplan la función educativa a los diferentes grupos vulnerables y particularmente a las personas responsables de la alimentación de la familia (AU)

Programas de suplementación alimentaria y de fortificación de alimentos con micronutrientes en Chile / Programs of nutritional supplementation and micronutrient enrichment of foods in Chile

Los programas de suplementación alimentaria y de fortificación de alimentos en Chile datan de principios de siglo pasado. Estos programas han sufrido adecuaciones permanentes en el tiempo, adaptándose a los cambios epidemiológicos de nuestra población. Los programas vigentes hoy involucran a la población infantil, a las embarazadas, a los adultos mayores y a algunos grupos específicos de alto riesgo. El objetivo principal de todos los programas continúa siendo mantener óptimo el estado nutricional de nuestra población. Entre los logros más importantes se cuenta la disminución de grandes problemas de salud pública como lo son la desnutrición infantil, la anemia del lactante, la desnutrición de la embarazada, el bocio endémico y otros logros más recientes como la disminución de la prevalencia de las enfermedades del tubo neural y mejoría del estado nutricional y de la funcionalidad del adulto mayor. Como desafíos futuros se plantea continuar optimizando estos programas en cuanto a cobertura poblacional, calidad de productos según nuevas necesidades y según requerimientos especiales, y contribuir a la reducción de la obesidad y de la prevalencia de las enfermedades crónicas no transmisibles del adulto.

Políticas de combate à fome no Brasil / Policies to combat hunger in Brasil

Este artigo procura analisar as políticas de combate a fome no Brasil, particularmente as vigentes na década passada. Ele está dividido em cinco partes, incluindo esta introdução. Na segunda seção analisamos as características das políticas alimentares até a década de 1970 como sendo tipicamente voltadas para as áreas de distribuição e abastecimento. Na terceira, analisa-se a priorização para as políticas agrícolas nas décadas de 1970 e 1980. No quarto item, analisam-se os anos 1990, em que se processa o desmonte da política agrícola e de abastecimento. Por fim, no último item, avalia-se o diagnóstico para o problema da fome neste início de milênio para apresentarmos algumas alternativas de políticas públicas.

Políticas de combate à fome no Brasil / Policies to combat hunger in Brasil

Este artigo procura analisar as políticas de combate a fome no Brasil, particularmente as vigentes na década passada. Ele está dividido em cinco partes, incluindo esta introdução. Na segunda seção analisamos as características das políticas alimentares até a década de 1970 como sendo tipicamente voltadas para as áreas de distribuição e abastecimento. Na terceira, analisa-se a priorização para as políticas agrícolas nas décadas de 1970 e 1980. No quarto item, analisam-se os anos 1990, em que se processa o desmonte da política agrícola e de abastecimento. Por fim, no último item, avalia-se o diagnóstico para o problema da fome neste início de milênio para apresentarmos algumas alternativas de políticas públicas. (AU)

Modificaciones en consistencia y suplementación. Definición e indicaciones / No disponible

No disponible

Propuesta de programa de educación alimentaria y nutricional para el Centro Integrado de Educación de Adultos "Catavi" / Proposal of program for food and nutrition education for the Center Comprised of adult education \"Catavi

La problemática alimentaria, nutricinal que confrontan los países en vias de desarrollo se enmarcan en la pobreza aguda. En Bolivia, el mayor impacto agobia a los estratos de menores ingresos, por su capacidad de compra se ve disminuida, incidiendo en la estructura alimentaria de la población cuya mayor repercusión se refleja en los altos indices de desnutrición exisitentes. Los factores que determinan el estado nutricional de una población son de origen multicausal, sin embargo el consumo de alimentos depende basicamente de su disponibilidad, de los ingresos, del nivel educativo y de los hábitos alimentarios de la población. Estos aspectos y las condicines socio-económicas imperntes en laa actualidad, evidencian la necesidad cada vez más premiosa de identificar recursos potenciales que constituyan alternativas para mejorar los niveles nutricionales de la comunidad...

Suplementación alimenticia por 9 meses con la papilla HIM-Maiz en niños desnutridos de comunidades rurales / Nutritional supplementation in malnourished children living in rural areas

Introducción. La suplementación alimentaria ha mostrado efectividad contra la desnutrición en áreas rurales. Objetivo. Evaluar el efecto de la ingestión por 9 meses de la papilla HIM-Maíz sobre el indicador peso/edad en desnutridos menores de 5 años. Material y métodos. El diseño del estudio fue experimental, prospectivo, longitudinal y de casos y controles. Se evaluó el efecto de la suplementación a la ingestión diaria, con la papilla HIM-Maíz por un período consecutivo de 9 meses (grupo estudio (GE)), sobre el estado nutricio (peso/edad) de niños desnutridos menores de 5 años en un municipio rural del estado de Hidalgo, en comparación con otro grupo de niños de las mismas características, de otro municipio, seguidos durante el mismo tiempo pero que no recibieron el suplemento (grupo control (GC)). Al GE se le realizarón 5 evaluaciones antropométricas, basal y 4 subsecuentes; al GC basal y final. Resultados. El GE menor o igual de 24 meses (n=40) mostró una Z basal de -2.5 y final de -1.93; el grupo mayor de 24 meses (n=51) -1.86 y -1.51 respectivamente. El GC iguales o menores de 24 meses (n=19) presentó Z basal de -1.72 y final de -1.76, el grupo mayor de 24 meses presentó Z -1.38. Conclusión. El suplemento papilla HIM-Maíz a los 9 y 12 meses de ingestión diaria, promueve el crecimiento en niños desnutridos de comunidades rurales

Avaliacâo do programa de merenda escolar do Minicipio de Campinas, Brasil / Evaluation of a school-lunch programin Campinas, Brazil

O presente estudo teve como objetivos determinar as adequacôes calórica e proteíca, diagnosticar a modalidade operativa e as dificuldades operacionais do Programa de Merenda Escolar nacidade de Campinas do Brasil, Foi analisada uma amostra aleatórica com 6 escolas e 1.237 criacas. Para determinar o cansumo de energía e proteína empregou-se o método de pesagem direta dos alimentos. Um modelo de projeto alimentar foi elaborado para a análise da operacionalizacâo. Os valores determinados das adequacôes foram muito baixos: 48.6 ñ 17.3 de energía e 52.7 ñ 17.2 por ciento de proteína. Os valores de adequacâo das escolas nâo + estatísticamente (Ó=0.05) que a eficócia e/ou impactos do programa em Campinas poderiam estar sendo entravados pela falta de de recursos e por diferentes distorcôes operacionais. Dentre estas destacam-se as elevadas quantidades de alimentos preparados e nâo servidos as criancas, o tipo de alimento utilizado, a ineficiência dos controles administrativos, a baixa frequência de superviâo de recursos humanos, a pequena producâo de hortas escolares e a inexisténcia de controle de aqualidade dos alimentos, de avaliacôes, de participacâo popular, de educacâo nutricional e de integracâo com programas de saúde

Alimentación complementaria, qué alimentos y a qué edad?

Se realizó un estudio en niños de 4-8 meses divididos en dos grupos para la aplicación de dos esquemas de alimentación complementaria (grupo control y grupo experimental). Durante el estudio se observó la importancia de la adecuada edad de inclusión de los alimentos, teniendo en cuenta el desarrollo fisiológico del tracto grastrointestinal y estado psicomotor del infante. Se pudo observar por lo tanto que el esquema experimental diseñado en el estudio es el indicado, ya que la edad, la manera y el orden de inclusión de los alimentos permite una adecuada ablactación. La introducción de alimentos mensual de manera progresiva, sin adicionar varios tipos de alimentos en un mismo mes permite asegurar un crecimiento de peso/talla más coordinado. Además la aceptabilidad y tolerancia de los alimentos proporcionados a los niños del esquema experimental, demostró mejores resultados que los manifestados en el esquema control, comprobado en las puntuaciones óptimas reportadas.